临床资料:   患者女，43岁，哈萨克族，以“确诊慢性粒细胞白血病急淋变3月余，腹痛4天”为主诉入院。2024年10月患者感双侧膝盖疼痛，可耐受，未在意，未治疗，后患者感下腹部疼痛，就诊克拉玛依市人民医院，行血常规检查示（2024-10-22）：白细胞计数143.9810~9/L，中性粒细胞绝对数107.2910~9/L，淋巴细胞绝对数15.6210~9/L，红细胞计数3.2410~12/L，血红蛋白量95g/L，血小板计数12210~9/L，全身皮肤黏膜无出血点，无胸骨压痛，无发热、寒战、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等不适主诉，为进一步诊治，于2024-11-01就诊我院。

大体所见:   脾脏一个，大小21×14×7cm，表面灰红，较光滑，被膜增厚，厚约0.3cm。切面灰红，质软。脾门未查见明确淋巴结

免疫组化:   Ki-67(+约60%～70%)，CK(-)，LCA(淋巴细胞+)，CD34(+++)，TDT(+)，CD10(+++)，CD15(+)，CD30(散在个别+)，PAX-5(-)，CD20(+)，CD79a(+)，CD3(+)，CD45RO(+)，CD5(散在弱+)，CyclinD1(-)，Bcl-6(-)，Bcl-2(+)，CD19(+)，CD23(FDC网+)，CD21(FDC网+)，CD138(-)，CD68(散在组织细胞+)，ALK(-)，MPO(个别+)，CD117(散在+)。